Болезнь всегда приходит неожиданно. И хорошо, если это просто ОРВИ или грипп. Гораздо хуже, если выявлен рак. Тем, кто с этим не сталкивался, трудно понять эмоциональное состояние человека, которому поставлен страшный диагноз. Одна надежда - на врачей и лекарства.

В Кировской области уровень заболеваемости злокачественными новообразованиями опережает среднероссийское значение. По итогам 2017 года показатель выявленной за год онкологии в регионе составил 485,2 на 100 тысяч населения, тогда как по Российской Федерации - 420,8.

В структуре заболеваемости раком среди мужчин на первом месте сохраняется рак легкого, трахеи и бронхов, на втором месте - рак предстательной железы и рак кожи. Среди женского населения уже несколько лет на первом месте - рак молочной железы, далее - рак кожи и рак ободочной кишки.

В некоторых случаях онкобольных спасает операция, в других - химиотерапия. Но в любом случае после этого требуется длительное медикаментозное лечение. И не дешевыми лекарствами типа анальгина или парацетамола, а специальными, которые стоят не одну тысячу рублей. А теперь представьте, что вы не можете их получить. И купить не можете, поскольку пенсии на это не хватит. Что делать - ложиться и умирать? Согласиться с последним не хочет никто. Поэтому и пишут во все инстанции. Вот только в региональном минздраве об этом либо не знают, либо не хотят знать.

Один, но не единственный

Николаю Лукину недавно исполнилось 67 лет. Живет он в деревне Верхние Кропачи, недалеко от города Слободского. Свой дом с печным отоплением. Сруб шесть на шесть, огород, надворные постройки.

Вышел на пенсию со Слободского дорожного участка. Последние восемь лет работал там директором, потом начальником. После выхода на заслуженный отдых какое-то время трудился заместителем начальника. Но по понятным причинам держать пенсионера долго там не стали. Сейчас большую часть времени посвящает домашним заботам. Благо фронт работ в своем доме всегда большой.

Примерно четыре года назад у него был выявлен рак предстательной железы.

- Было поражено 50% простаты, - рассказал Николай Петрович. - Операцию делать не стали. После биопсии провели 35 сеансов химиотерапии. В два захода. Дали вторую группу инвалидности. Сейчас принимаю омник и бусерелин.

По его словам, проблемы с получением препаратов начались давно. Практически с момента их назначения. Какое-то время удавалось выкрутиться и приобретать лекарства по льготному рецепту в разных местах. Сейчас получает их в Слободской центральной районной аптеке.

– С самими рецептами проблем нет. У нас в районной больнице работает хороший онколог и просто доброжелательный человек - Алексей Николаевич Пысин. И рецепты у него получаю без проблем, и с талончиками на прием он помогает. А вот с получением препаратов - беда. Было время, когда по два, по три месяца пропускал их прием.

– Покупать же препараты за свой счет у инвалида нет возможности. Да и стоимость их, по словам Николая Петровича, не маленькая: омник - 8,4 тыс. рублей, бусерелин - 12 тысяч. А нужно еще дом содержать. Да питаться-одеваться.

- Еще недавно машина дров стоила 7 - 8 тысяч рублей, сегодня - уже 17 - 18. За электричество платим ежемесячно 500 - 600 рублей. За воду летом выходит где-то 500 рублей в месяц, зимой немного поменьше. А пенсия - 15 тысяч, - не скрывает своих расходов Николай Лукин.

Нужно сказать, что ему еще «повезло». Живет в своем доме, где не нужно платить за тепло. А ведь в самом Слободском платёжки за отопление в 7 - 9 тыс. рублей не считаются редкостью.

Так что если б не льгота на лекарства, то жить бы пенсионеру точно было не на что.

- Зато перед выборами губернатора в аптеке все лекарства сразу появились, - заметил он с усмешкой. - До этого одну неделю приходишь - нет, вторую - нет. А через две недели новый рецепт требуют. И по нему - нет. А тут сразу всё есть.

Нашлись лекарства и после обращения пенсионера в региональное отделение Общероссийского народного фронта (ОНФ).

- Прослышали как-то, нашли меня. Пригласили в наш ФАП. Быстро-быстро взяли все анализы. Кровь взяли. Кардиограмму сделали, укол бусерелина. Мне даже странной такая срочность показалась. Даже телефон мой нашли, - не перестает удивляться житель Слободского района.

Не верить человеку, который на своей шкуре испытал дефицит лекарств, просто невозможно. Тем более что Николай Лукин не единственный в своей беде. И многих, как и его, выручило обращение в ОНФ.

Прослышав о чудодейственной силе таких обращений, льготники завалили ими общественников. Только с начала октября 2018 года писем и звонков поступило 189, сообщили в ОНФ.

Обращаются люди и в региональное министерство здравоохранения. По сведениям из собственных источников «Вят­ского края», только за последний месяц на сайт минздрава поступило порядка десяти писем от льготников с жалобами на отсутствие лекарств. При этом ни одно из них не было опубликовано. В разделе «Вопрос-ответ» с сентября 2018 года выложено всего два письма, да и то не от людей, страдающих из-за дефицита препаратов. Может быть, потому заместитель председателя правительства области Дмитрий Курдюмов и министр здравоохранения Андрей Черняев полагают, что никакого дефицита льготных лекарств нет?

Проблемы не существует

Официальную точку зрения на проблему льготных лекарств зампред областного правительства Дмитрий Курдюмов озвучил на «Завтраке с губернатором», состоявшемся 5 октября.

Напомню, по его словам, эта проблема для Кировской области неактуальна. В 2018 году для нашего региона в федеральном бюджете на обеспечение льготными лекарствами предусмотрено порядка 270 млн. рублей. Да и по региональным льготам цифра была увеличена на 40 млн. рублей. В целом же объём последних составил порядка 340 млн. рублей. Все рецепты выписываются только в Комплексной медицинской информационной системе, в которой врачи могут проверить наличие льготных лекарственных препаратов в ближайших аптечных пунктах. Если препарата нет в наличии в этой аптеке, но есть на другом складе, медицинский работник может это оперативно увидеть и дозаказать лекарство или произвести аналоговую замену.

- В рамках федеральной и региональной льготы препараты в области имеются в достаточном количестве. Возникли незначительные проблемы с одним из них, но это было связано с его отсутствием на территории всей страны. Пациентам предложили аналоговую замену, и его временное отсутствие на здоровье граждан не отразилось, - заверял тогда собравшихся журналистов Дмитрий Курдюмов.

Позже, в конце октября на проблему обратил внимание ОНФ. Реакция регионального минздрава не заставила себя ждать. В опубликованном на сайте ведомства релизе сказано, что СМИ публикуют недостоверную информацию.

«В настоящее время проблем с льготным лекарственным обеспечением нет. Все необходимые препараты для льготных категорий граждан имеются в наличии в государственной аптечной сети, - сообщает пресс-служба министерства. - Еже­дневно медицинскими организациями региона выписывается около 5 тысяч рецептов. В настоящее время в Кировской области 30,5 тысячи федеральных льготников и 193,5 тысячи региональных. Только с начала года было выписано порядка             1 млн. рецептов в рамках федеральной и региональной льготы… В Кировской области функционирует 170 пунктов выдачи лекарственных препаратов государственной аптечной сети. Не всегда все 699 международных непатентованных наименований лекарств для льготного лекарственного обеспечения в определенный момент есть в наличии, поэтому в соответствии с действующим законодательством (приказ Минздрава РФ № 403н) в случае отсутствия лекарственного препарата льготный рецепт ставится на отсроченное обслуживание, и пациент обеспечивается им в течение 10 рабочих дней».

Таким образом, официальная точка зрения сильно расходится с реальным положением дел. Делается это преднамеренно или в силу отсутствия достоверной информации у чиновников, остается только гадать. Возможно, ребус разрешится после назначения главным онкологом области Алексея Кузьмина. Он прибыл в кировскую систему здравоохранения из Татарстана. Несколько лет возглавлял отделение химиотерапии, а затем и крупнейшую в России клинику химиотерапии.

- В данный момент необходимо наиболее широко внедрять современные протоколы лечения лекарственными средствами, потому что новые препараты увеличивают продолжительность жизни - и это является основной конечной точкой, которая сейчас признана во всем мире, - сказал новый главный онколог в одном из первых своих интервью.

Думается, что упор на медикаментозное лечение онкологии заставит его реально взглянуть и на обеспечение больных лекарствами.

Подводя итог, необходимо сделать еще два замечания. Во-первых, проблема обеспечения лекарственными препаратами льготников возникла не сегодня. Еще в 2015 году по Москве прокатилась волна самоубийств среди больных онкологией. Наиболее резонансной стала смерть генерал-лейтенанта российских ВВС в отставке Анатолия Кудрявцева, который покончил собой из-за отсутствия обезболивающих. С тех пор эта тема периодически вновь и вновь появляется на страницах газет и новостных каналов. Следовательно, проблема уже стала системной.

Во-вторых, препараты для людей с онкозаболеваниями - это только часть тех медикаментов, в которых нуждаются пациенты и которые им не всегда доступны. К числу дефицитных, как следует из жалоб, относятся также некоторые иммуномодуляторы, статины для больных сахарным диабетом и ингаляторы для астматиков.

Сергей СМОЛИН.